ABSTRACT
Evidencias en textos históricos Chinos de los años 403 AC y de la Conquista Española en 1590, muestran de las condiciones singulares que afectaban tanto a hombres como a animales al ascender por sectores montañosos por sobre 4000 m., y que ahora reconocemos como mal agudo de montaña. Ya desde el siglo XIX, se ha reconocido que es la falta de oxígeno (hipoxia) el factor determinante de la respuesta aclimatatoria como de la desaclimatización a la hipoxia de altura. El objetivo de la actual revisión fue una puesta al día de definiciones, factores que inciden en una mayor incidencia de mal agudo de montaña, mecanismo fisiológico propuesto, el desarrollo de estrategias farmacológicas para la prevención y/o tratamiento y por último, se ha revisado respecto de las distintas estrategias que se han desarrollado para la evaluación de la susceptibilidad individual, conocido comúnmente como test de hipoxia.
Some Chinese historical text from 403 BC and the Spanish Conquest in 1590 indicates unique conditions that affected both men and animals when climbing mountainous areas over 4000 m. and that is currently known as Acute Mountain Sickness (MAM). Since the XIX century, the lack of oxygen (hypoxia), has been recognized as the main factor of the acclimatization and declimatization to the high altitude hypoxia. The aim of the current revision is an update of definitions, factors that contribute the Acute Mountain Sickness, the proposed physiological mechanism, the development of pharmacological strategies for the prevention and/or treatment, and finally, we reviewed the different strategies developed for the individual susceptibility assessment, generally known as hypoxia test.
Subject(s)
Humans , Altitude Sickness/physiopathology , Altitude Sickness/drug therapy , Altitude Sickness/epidemiology , Risk Factors , Disease Susceptibility , Altitude Sickness/etiologyABSTRACT
Se ratifica la importancia primordial de las determinantes sociales para explicar la salud, tanto de las poblaciones como de los individuos, pero especialmente en el caso de estos últimos, los factores biológicos no se pueden dejar de tener en cuenta, dada la heterogeneidad y singularidad de las personas. La susceptibilidad individual a padecer las enfermedades es bien conocida por los médicos que atienden pacientes desde antaño. Se plantea la necesidad actual de revalorar el peso de los factores biogenéticos en las determinantes de la salud de las personas, a la luz de los nuevos logros en el campo de la Biología y, concretamente en la genética, así como por la biotecnología, en el diagnóstico molecular. Se alerta que las nuevas técnicas que se van disponiendo deben implementarse de manera apropiada, acorde con la ética requerida y no deben inducir a que se abandone el método clínico, incluida la habilidad de recoger una buena historia clínica y una evaluación integral en cada paciente, las que siempre serán importantes para identificar las personas susceptibles que concurren a cualquier escenario asistencial(AU)
It is ratified the paramount importance of the social determinants to explain the health of the populations and of the individuals. Especially in the case of individuals, the biological factors must be taken into account, given the heterogeneity and singularity of the persons. Individual sensitivity to suffering some diseases is well-known for the doctors that have attended patients from a long time. It appears the current need to revaluate the influence of biogenetic factors in the health´s determinants of the persons, in the light of new achievements in the field of the Biology and more specifically in Genetics; as well as for the Biotechnology, in the molecular diagnosis. There is alerted that the new technologies that has been emerging must be implemented in an appropriate way, according to the needed ethics and they must not induce to abandon the clinical method, including the skills of collecting good clinical records and performing a comprehensive evaluation in every patient, which will be always important to identify sensitive persons who attend to any healthcare service(AU)